Thuốc giảm đau, kháng viêm Cataflam 25mg (10 viên/hộp)

Quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc, đang bị loét, xuất huyết, hoặc thủng dạ dày hoặc ruột, 3 tháng cuối của thai kỳ, suy gan nặng, suy thận nặng, suy tim nặng, bệnh nhân có cơn hen, nổi mề đay hoặc viêm mũi cấp dễ xảy ra do acid acetyl salicylic hoặc NSAID khác.

Ảnh hưởng trên đường tiêu hóa: Xuất huyết, loét hoặc thủng dạ dày ruột có thể gây tử vong đã được ghi nhận với tất cả các NSAID, bao gồm cả diclofenac. Nên thận trọng ở những bệnh nhân đang dùng đồng thời các thuốc có thể làm tăng nguy cơ loét hoặc chảy máu như corticosteroid dùng đường toàn thân, thuốc chống đông máu, thuốc chống tiểu cầu hoặc thuốc ức chế tái thu nhận serotonin chọn lọc. Cần giám sát y khoa chặt chẽ và phải thận trọng ở những bệnh nhân bị viêm loét đại tràng hoặc bệnh Crohn, vì tình trạng của họ có thể nặng lên. Tác dụng trên tim mạch: Điều trị bằng NSAID, bao gồm cả diclofenac, đặc biệt ở liều cao và dài hạn, có thể đi kèm với sự tăng nhẹ nguy cơ bị biến cố huyết khối tim mạch nghiêm trọng (bao gồm cả nhồi máu cơ tim và đột quỵ). Tác dụng về huyết học: Việc sử dụng Cataflam chỉ được khuyến cáo đối với điều trị ngắn hạn. Cũng như các NSAID khác, Cataflam có thể ức chế tạm thời sự ngưng kết tiểu cầu. Tác dụng trên hô hấp (hen có từ trước): Ở các bệnh nhân bị hen, viêm mũi dị ứng theo mùa, sưng niêm mạc mũi, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính hoặc nhiễm khuẩn mạn tính đường hô hấp thì các phản ứng với thuốc NSAIDs như các cơn hen kịch phát, phù Quinck hoặc mày đay, thường gặp nhiều hơn ở các bệnh nhân khác. Cũng phải chú ý đặc biệt đối với những bệnh nhân đã từng bị dị ứng với các chất khác, như phản ứng với da, ngứa hoặc mày đay. Tác dụng trên hệ gan mật Yêu cầu giám sát y tế chặt chẽ khi kê đơn Cataflam cho bệnh nhân suy giảm chức năng gan vì tình trạng của họ có thể nặng thêm. Cũng như với các NSAIDs khác, bao gồm diclofenac, trị số của một hay nhiều enzym gan có thể tăng. Thận trọng khi sử dụng Cataflam cho những bệnh nhân rối loạn chuyển hóa porphyrin vì có thể gây ra cơn cấp. Phản ứng ở da Các phản ứng da nghiêm trọng, một số trường hợp bị tử vong, bao gồm viêm da tróc vảy, hội chứng Stevens-Johnson và hoại tử biểu bì nhiễm độc đã được ghi nhận trong những trường hợp rất hiếm liên quan với việc dùng NSAID, kể cả Cataflam. Cũng như các NSAID khác, các phản ứng dị ứng kể cả phản ứng phản vệ/phản ứng kiểu phản vệ cũng có thể xảy ra trong những hợp hiếm gặp với diclofenac mà không có tiếp xúc trước đó với thuốc. Tác dụng trên thận Điều trị bằng thuốc NSAIDs kể cả diclofenac thường gây giữ dịch và phù, nên cần đặc biệt chú ý khi dùng cho bệnh nhân bị tổn thương chức năng tim hoặc thận, có tiền sử bị tăng huyết áp, người cao tuổi, bệnh nhân được điều trị đồng thời với thuốc lợi niệu hoặc các thuốc ảnh hưởng đến chức năng thận, và những bệnh nhân mất dịch nài tế bào do bất cứ nguyên nhân nào. Bệnh nhân cao tuổi Cần phải thận trọng đối với người cao tuổi dựa trên các cơ sở y khoa cơ bản. Tương tác với các NSAIDs khác Nên tránh dùng đồng thời Cataflam với các NSAID dùng đường toàn thân bao gồm cả các chất ức chế cyclooxygenase-2 chọn lọc . Che lấp dấu hiệu nhiễm trùng Cũng như các NSAID khác, Cataflam có thể che lấp các dấu hiệu và triệu chứng nhiễm khuẩn do các đặc tính dược lực học của nó.

Nên nuốt cả viên với thức uống, tốt nhất là trước các bữa ăn chính, , không được bẻ/ nhai. Liều khởi đầu khuyến cáo 100 - 150 mg/ngày; trong trường hợp nhẹ hơn: 75 - 100 mg/ngày, chia làm 2 - 3 lần. Trong đau bụng kinh tiên phát: từ 50 - 150 mg/ngày, tối đa 200 mg/ngày. Trong chứng đau nửa đầu nên dùng liều khởi đầu 50mg lúc các dấu hiệu đầu tiên của cơn sắp xảy ra, nếu không giảm đau trong vòng 2 giờ sau liều đầu tiên, có thể dùng thêm 1 liều 50mg, sau đó có thể dùng thêm các liều 50mg cách nhau 4 - 6 giờ nếu cần nhưng không vượt quá tổng liều 200 mg/ngày. Không khuyến cáo dùng Cataflam cho trẻ em và thiếu niên dưới 14 tuổi.

Nơi khô ráo thoáng mát, dưới 30 độ C, tránh ánh nắng trực tiếp